近年来，济宁市卫生健康委为进一步加强基层医疗卫生能力建设，以实际需求为导向，持续提升乡村医生培训质效，乡村医疗卫生服务能力提升跑出“加速度”。

一是聚焦建立科学高效培训体系。明确组织领导，印发《济宁市卫生健康系统“三下沉三提升”活动方案（2021-2023）》《关于做好2023年全市基层卫生人才能力提升培训项目实施工作的通知》，细化责任分工、具体实施措施。明确培训核心，按照“保基本、强基层、建机制”的医改要求，围绕乡村医生培训大纲，结合“优质服务基层行”行动，“三高共管六病同防”医防融合慢性病健康管理行动，以基层薄弱专科、群众常见病多发病需求专科、基层特色专科为培训重点，以临床路径学习和专科“同质化”管理为抓手开展。明确培训架构，确定市级培训基地，每年定额遴选乡村医生到市级培训基地进行进修学习。按照“精准设置、定向遴选”的原则，构建围绕提升乡村医生“防疾病、治小病、管慢病”能力的科学培训体系。明确资金保障，争取市级财政支持，按照120元/天/人的标准对市级培训基地予以补助，主要用于线上课件录制费、讲课费、住宿费、材料印刷费等培训相关支出。

二是聚焦完善优化培训模式。济宁市第一人民医院作为市级乡村医生培训基地，结合培训大纲及基层医疗服务实际需求，采取线上和线下相结合的形式设置培训教学课程。其中线上理论培训共计2个月，重点培训内外妇儿、中医、医技、护理基础理论等。为丰富培训内容，医院共组织录制课程50个，视频64个，合计67个课时。为确保培训效果，医院组织线上学习时长考勤，每周通报培训学习情况，督促学员及时完成学习，并对本周学习情况进行考核，对考核不通过的学员组织再次补考，保证学员学有所获。线下临床实践技能培训1个月，分三期进行，主要采取科室轮转方式。培训前首先对所有学员利用“问卷星”智能小程序开展调查个人学习专业需求，再为学员安排“一对一”带教老师，实现精准培训，促质提升。三年来，济宁市第一人民医院共培训乡村医生和乡镇骨干人员1000余人，有效提高了基层卫生人才的诊疗水平，为基层医疗服务提供了强有力的人才保障。

三是聚焦探索多元化培训新举措。开展乡医进课堂活动，2021年依托省级医学继续教育平台，通过网上课堂、远程培训等方式，为1000名乡村医生提供点对点继续医学教育学习服务。年内组织335名乡村医生骨干走进菏泽医学专科学校参加诊疗常规、疾病预防、医患沟通等内容的免费集中培训，每期培训时间不少于7天。开展“线上培训+线下指导”双促进活动，济宁市卫生健康委研究制定了《济宁市基层医疗卫生能力提升“线上培训+线下指导”实施方案》，以培训医疗质量核心制度、全科医学理念、实践操作技能、基层适宜技术、基本公共卫生服务项目、医防融合、医疗机构管理为主，采用“线上常态化培训+线下巡回指导”相结合的方式，一方面由市县级临床医疗、院感质控、基本公共卫生项目等多领域专家每周一期进行线上常态化培训，另一方面由市直医疗卫生单位抽调专家组建巡回指导专家团队，采用“3331”工作模式，即组织医师、护士、药师3人帮扶团队，采取巡诊、带教、授课3种方式进行指导，每月对每个包保县市区开展巡回指导不少于3次，确保乡村医生培训取得实实在在的效果。